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哨兵痔嚴格意義上和常見內痔的發病原理完全不一樣，應該和肛裂相關聯。肛裂三聯征叫肛裂、哨兵痔、肛乳頭肥大，哨兵痔和肛裂相關聯，即哨兵痔多半是因為肛裂導致，肛管上形成裂口，增生以后形成哨兵痔。治療一般是與肛裂一起切除，把肛裂連帶哨兵痔、肛乳頭肥大一起切除，同時要做內窺離斷，肛裂才能治愈。一旦形成肛裂以后，發作超過四周不能愈合的情況，多認為是陳舊性肛裂，多數人需要手術治療。治療方式如下： 1、藥物治療，比如使用硝酸甘油軟膏，有人可以得到部分緩解，不一定需要再做進一步處理； 2、假如用藥效果不理想，可以采取手術治療，現在手術方式一般采用肛裂切除加內括約肌部分離斷；內括約肌部分離斷有肛管后尾離斷，做肛門成形手術，還有肛門側方小切口離斷；每個患者具體情況不一樣，可能首選的手術方式也不完全一致。