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腫瘤化療引起的嘔吐選用什么藥物

參與醫生

吉林大學第一醫院 徐英輝 副主任醫師
化療藥物作為一類細胞毒性的藥物,在進行全身給藥的時候,可能會引起相應的胃腸道毒性,包括惡心、嘔吐,也是常見的副作用。當腫瘤化療過程中引起嘔吐,治療這種嘔吐的藥物包括以下幾類。臨床上針對不同病人的反應情況不同,要給予不同的治療策略。1、5-羥色胺受體阻斷劑:最常見,比如昂丹司瓊、托烷司瓊、帕洛諾司瓊等,這些藥物是作為臨床上常用的藥物,部分是靜脈注射藥物,也有個別可能是口服的藥物;2、NK-1受體阻斷劑:單純應用5-羥色胺受體阻斷劑,有時并不能針對高致吐的化療藥,比如順鉑,帶來的比較劇烈的惡心、嘔吐反應,這時可能還可以用到NK-1受體阻斷劑,比如阿瑞匹坦、福沙匹坦,在應用的過程中聯合應用,可以有效地對惡心、嘔吐進行相應的治療;3、糖皮質激素:如果必要時,還可以給予相應的小劑量糖皮質激素,比如地塞米松,也可以用于有效治療惡心、嘔吐;4、其他:比如奧氮平小劑量應用,以及相應的胃復安(甲氧氯普胺片)等,也可以對化療所引起的惡心、嘔吐,起到相應的預防和治療作用。
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