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耳洞里臭大多是耳洞中分泌物造成，部分由于耳屎被水泡軟后有臭味，還有外耳道濕疹，耳道濕疹的分泌物會有異味。部分耳洞臭由于耳洞中的膿液分泌、外耳道的真菌病、急性外耳道炎，還有化膿性中耳炎導致的耳洞流膿，也可導致耳洞臭。另外，中耳膽脂瘤分泌出膿性，甚至豆渣樣分泌物、血性分泌物，這時中耳膽脂瘤的分泌物也臭，也有異味。不管是哪種原因造成的耳洞臭，主要明確耳洞臭的病因，再根據具體的病因進行治療。如外耳道濕疹，涂藥膏即可。急性的外耳道炎，或者外耳道的真菌病，需使用抗生素的滴耳液，或者抑制真菌生長的藥物進行治療。若為中耳膽脂瘤導致的耳洞臭，需手術進行治療，而慢性化膿性中耳炎導致的耳洞臭，需進行局部抗炎，輔助全身抗生素的治療。