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乳腺癌第一次化療后多久會有反應
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空軍軍醫大學西京醫院 魏洪亮 主治醫師

乳腺癌患者第一次化療后,較快會出現反應,包括不良反應和治療反應,主要內容如下:1、不良反應:由于化療藥物的治療強度較大,不良反應較為明顯,化療后當天或第二天會出現惡心、嘔吐等不良反應。常用于乳腺癌的化療藥物分紫杉類和蒽環類兩大類,蒽環類化療藥物包括多柔比星、吡柔比星、表柔比星。使用過程中最明顯的不良反應是惡心、嘔吐,通?;煯斕旎虻诙扉_始出現,持續大概1周。如果酒量較好,或雖平時不喝酒但喝后不頭暈的患者,或妊娠期間嘔吐反應較小的患者,一般化療時不易產生惡心、嘔吐癥狀,或上述癥狀可迅速緩解。而其他患者惡心、嘔吐的持續時間稍長,惡心、嘔吐次數較多。紫杉類化療藥物的主要不良反應是骨髓抑制和脫發,應用一個化療周期的紫杉類藥物如多西他賽、紫杉醇、白蛋白結合型紫杉醇,頭發基本掉光,骨髓移植也較快出現。骨髓移植是指白細胞、紅細胞、血小板降低,其中白細胞降低最明顯,通常在化療后第7-12天會降至最低點,此時需注意預防感染;2、治療反應:是指晚期乳腺癌化療,或早期乳腺癌進行術前化療,即新輔助化療的治療反應。通常需化療2-3個周期后,才能觀察到較明顯的治療反應,可通過超聲、磁共振或鉬靶等檢查觀察出,通過觀察原發灶或轉移病灶的大小是否變小得出。

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