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腹腔鏡下膽囊切除手術，具體是幾級手術，要根據每個醫院、每個衛生廳的規定有所差異。一般來說，有的規定是二級手術，有的規定是三級手術。因為腹腔鏡膽囊切除，目前已經廣泛普及，而且相對來說，對于技術的難度要求也比較低。但如果針對一些膽囊的疾病，比較嚴重的情況下，比如膽囊炎急性發作，相對來說腹腔鏡膽囊切除手術難度還是比較大。但如果出現了一些異常情況，或者手術難度較大，可以及時的中轉開腹，行開腹手術，相對來說可以調整手術的難度，一般來說是屬于三級或者二級。三級手術甚至必須要副主任醫師以上的才能進行主刀的操作，而二級手術以上，一般來說主治醫生就可以進行相對應的操作。所以具體的難度并沒有說統一而定。另外，有一些腹腔鏡的膽囊切除，如果難度較大的情況，也可能直接提升為四級手術，并不是說一定按哪一級手術來定論的，具體還要取決于手術的難度。因為即使都是腹腔鏡的膽囊切除術，有一些手術的難度非常大，而有一些的難度就比較輕。