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心房顫動的藥物治療方案，取決于心房顫動的分級，是陣發性心房顫動還是持續性心房顫動，還要確定是要控制轉成竇性心律的治療，還是控制心室率的治療，主要有以下幾種方案：1、陣發性心房顫動：即心房顫動發作一陣后又為正常的竇性心律，最好服用轉成竇性心律的藥物。一旦明確房顫發作，盡量到醫院就診，到醫院的急診室或心臟科的病房進行轉律。通常轉律的藥包括心律平、胺碘酮等，靜脈用藥效果較好；2、持續性心房顫動：心律一直為心房顫動，不可能再轉成竇性心律，需用藥控制心室率。常用的有β受體阻滯劑，可以選擇倍他樂克、阿替洛爾或比索洛爾，在控制血壓的同時控制心室率。部分伴有二尖瓣狹窄的瓣膜性疾病的心房顫動，還可以聯合地高辛；3、其他藥物：需要抗凝、抗血栓治療的病人通常會進行評分，在心臟科有專門的評分即CHADS2-VASc評分，當評分≥2分時要進行抗凝治療。現在對于非瓣膜性心房顫動，通常會選擇新型口服抗凝藥進行抗凝，常用的藥物包括利伐沙班、達比加群，后期還會出現其他的沙班類藥物，如阿哌沙班、依度沙班等。