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大排畸和四維不一樣，大排畸是一個系統(tǒng)排查畸形，在妊娠20-24周進行。四維是用四維影像或三維影像，所以這兩個檢查不同。排畸篩查和診斷在醫(yī)療機構上不一樣，有些醫(yī)療機構是產(chǎn)前診斷篩查機構，還有一部分屬于產(chǎn)前診斷機構，大排畸均發(fā)生在妊娠20-24周，通過超聲影像進行的系統(tǒng)排畸篩查。大排畸要求是彩色多普勒診斷儀，要求頻率是3.5-5mHz，系統(tǒng)的從上到下，從頭顱、心肺、肝脾、內(nèi)臟、腹腔、胸腔篩查嚴重結構的形態(tài)異常，篩出無腦兒、脊柱裂、腦脊膜膨出、單腔心、軟骨發(fā)育不全、腎發(fā)育不全、多囊腎、胸壁、腹壁缺損，而導致內(nèi)臟外翻等嚴重結構和形態(tài)上異常。篩查機構如果在篩查中發(fā)現(xiàn)異常，應轉(zhuǎn)診到產(chǎn)前診斷的機構進行最后明確診斷，所以這兩種檢查在機構上不同。 做超聲影像篩查的醫(yī)生資質(zhì)也不一樣，篩查機構醫(yī)生是篩查資質(zhì)，要經(jīng)過上級衛(wèi)生行政部門，經(jīng)過考核確定持證上崗的產(chǎn)前診斷超聲的資質(zhì)醫(yī)生；診斷機構的進行超聲影像篩查的醫(yī)師，應該持有產(chǎn)前診斷的資質(zhì)的醫(yī)師資格，也是經(jīng)過上級衛(wèi)生行政部門考核持證上崗。所以在排畸的檢查過程中間，一個是機構，另外進行超聲影像檢查的醫(yī)生是篩查醫(yī)生資質(zhì)，對排畸的超聲儀并沒有規(guī)定必須是四維。現(xiàn)在老百姓說四維B超，其實在做這些檢查的時候，這些儀器都具有四維功能，不應注重用幾維，而是注重機構資質(zhì)和醫(yī)生資質(zhì)。