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奧美拉唑不能與抗血小板藥物中的阿司匹林、波立維聯用，聯用過程中，奧美拉唑容易影響阿司匹林、波立維的功效。阿司匹林和波立維主要是用于預防、治療冠心病，若服用奧美拉唑后，容易影響近期包括一段時間內抗血小板藥物的功效，從而引起冠心病再發或加重。若冠心病患者不能停用阿司匹林、波立維，此時只能改用其他質子泵抑制劑，如用泮托拉唑、雷貝拉唑代替奧美拉唑，泮托拉唑、雷貝拉唑的臨床功效與奧美拉唑類似。奧美拉唑與其他抗凝藥物，如華法林，并不是絕對不能合用，不過在服藥過程中可能導致凝血功能異常，影響部分需要服用華法林藥物的患者的INR(國際標準化比值)。所以在使用過程中也需注意監測華法林的血藥濃度、凝血指標，監測INR的變化。