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垂體瘤殘留的原因,怎么處理

參與醫生

鄭州大學第一附屬醫院 薛亞軻 副主任醫師
垂體瘤殘留是指手術后3天內磁共振復查發現有明確的腫瘤殘留,往往是以下幾種原因所致:1、腫瘤巨大,像蝶竇內、鞍上、額葉底部或鞍旁侵襲的生長,無論是經鼻蝶,還是開顱手術,都無法一期全切腫瘤;2、腫瘤包繞海綿竇內頸內動脈,導致無法暴露、直視腫瘤;3、腫瘤的質地堅韌或血管豐富等導致手術視野差,無法全切腫瘤。對于無功能性垂體腫瘤術后殘留需要密切隨訪磁共振,如果腫瘤殘留比較穩定,可隨訪觀察。如果腫瘤生長明顯,可考慮再次手術或放射治療。如果是內分泌活躍性腫瘤,術后磁共振發現腫瘤殘留,應積極地再次手術、藥物或放射治療。
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