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尿毒癥有沒有尿排出

參與醫(yī)生

中國人民解放軍總醫(yī)院 馬強 副主任醫(yī)師
尿毒癥病人可以有尿也可以沒尿,首先尿毒癥指病人腎臟排水和排毒的能力減弱,出現(xiàn)水在體內(nèi)蓄積。另外毒素在體內(nèi)蓄積,病人尿量會有減少,甚至病人出現(xiàn)無尿。一般情況下24小時尿量<400ml是少尿,<100ml是無尿,尿毒癥病人很多實際處于無尿狀態(tài)。臨床上有些尿毒癥的病人盡管毒素水平很高,但病人往往有尿,一般每天尿量平均大概在500ml,但也有病人的尿量每天在1000ml以上。盡管病人腎小球濾過率已經(jīng)很低,但腎小球畢竟有濾過作用,濾過出來的液體被腎小管重吸收,這時病人往往沒有尿。但如果病人在腎小球損傷,即腎小球濾過率受到影響時,腎小管同時出現(xiàn)損傷,這時病人可能尿量較多,但是這時排出的尿,僅僅有水分而已,這里面沒有毒素,所以病人盡管尿量很多,但體內(nèi)的毒素水平比較高。
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