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肝臟疾病避免使用的抗菌藥

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 周俊英 主任醫(yī)師
臨床上應(yīng)用抗菌藥物非常普遍,部分藥物本身就具有肝毒性,比如就抗結(jié)核藥而言,利福平、異煙肼還有其他的一些藥物,本身就具有肝毒性,所以罹患肝臟疾病時(shí)盡量避免使用,尤其是利福平類藥物應(yīng)用。其他抗菌藥物亦禁止使用,比如大環(huán)內(nèi)酯類抗菌素、紅霉素類抗菌素均有一定的肝毒性,包括其衍生物在肝病時(shí)禁止使用,因?yàn)檫@些藥物經(jīng)過(guò)肝臟細(xì)胞的P450代謝,加重肝臟損傷。藥物不一定均安全,比如喹諾酮類藥物有時(shí)有一定肝損傷,但在臨床上發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致肝損傷幾率較低。
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