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區別腦血栓和腦出血，主要依據是影像學檢查，如CT、核磁檢查。患者還可以依據以下幾項進行區分：1、臨床體征：腦出血發病急以分鐘計算，比較兇險，會出現頭疼劇烈，并且伴有惡心、嘔吐、神志障礙、三偏征等。腦血栓屬于亞急性疾病，起病體征比較緩和，可能起床以后才發現有偏癱、頭暈、三偏征等，癥狀比較緩和；2、腦脊液檢查：在腦脊液檢查方面，腦出血可以看到血性腦脊液，腦血栓沒有血性腦脊液；3、基礎病預防方面：腦出血患者血壓通常比較高，高血壓時間長了后，易形成微小動脈瘤，在誘因作用下微小動脈瘤破裂，易造成實質性的腦出血，血腫壓迫后可出現臨床明顯體征。有經驗的醫生，可能不需要影像學檢查，根據患者發病情況能做出判斷。