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椎管內主要有脊髓、腦脊液，脊髓存在于腦脊液內，此外還有血管供應脊髓的血供。脊髓內出現病灶，可能就會表現為高信號，但不同的磁共振、不同的序列，如T1項、T2項，高信號的意義有所區別，可能代表水、脂肪，或者是其他的腫瘤。脊髓內異常信號的病灶，或占位性的病灶，需要根據不同的情況進行討論，如蛛網膜囊腫、脊髓出血、脊髓腫瘤、血管畸形、病毒感染：1、蛛網膜囊腫：通常呈現囊性、以水為主的病灶。蛛網膜囊腫如果比較小，對脊髓無明顯壓迫，一般無特殊異常，如果體積比較大，對脊髓產生了壓迫癥狀，如頭部疼痛、手腳無力、癱瘓、大小便異常等，則需要得到治療；2、脊髓出血：外傷可導致脊髓內出血，這種出血也可以表現為高信號，也會對脊椎產生壓迫，包括一系列的神經功能損害，如截癱、大小便異常；3、脊髓腫瘤：脊髓腫瘤可能為良性腫瘤，也有可能為惡性腫瘤。椎管內的腫瘤可為椎管內硬膜外腫瘤、椎管內硬膜下腫瘤，或脊髓內不同類型的腫瘤。腫瘤壓迫脊髓或侵犯脊髓的時候，也會產生相應的神經功能損害癥狀；4、血管畸形：當脊髓存在血管畸形的時候，椎管內也可出現異常信號。血管畸形可導致局部出血，也可導致脊髓缺血，會出現損害神經功能；5、病毒感染：如橫貫性脊髓炎，在脊髓內也會出現異常信號，這種異常信號會對脊髓的功能產生影響，也會有相應的神經功能損害。對于椎管內高信號，不同的磁共振成像有不同的意義，從醫學角度來講，一般稱為異常信號灶，和正常脊髓的信號有所差別。根據不同的信號灶，可以有不同的來源，可以是蛛網膜囊腫、感染性疾病、腫瘤，或是出血、缺血，也會有不同的治療方法，但疾病產生的癥狀大多都比較相似。