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雙胞胎可以順產嗎

參與醫生

北京大學人民醫院 魏俊 副主任醫師
雙胞胎是否能順產,取決于雙胞胎的胎位,以及雙胞胎的絨毛膜性。即雙胞胎是單絨雙羊或者雙絨雙羊也是考慮的因素。一般以雙絨雙羊比較常見,其順產的機會比單絨雙羊稍大。但雙胞胎想要經陰道分娩,首先應考慮胎兒的位置。即選擇陰道分娩的病例,第一個孩子必須是頭位。胎兒頭部在骨盆入口的最下面,孩子能夠順利生出來。而第二個孩子是頭或者是臀位,都比較便于處理;但如果第一個孩子是臀位,就會面臨臀位分娩的困難,雙胎的產程也會相對較長。而且如果第一個孩子是臀位,有時候宮頸不能充分擴張,會進行臀位助產,風險會比較大。所以如果要順產,第一個孩子必須是頭位。 另外,單絨雙羊孩子的并發癥比較多,比如會出現雙胎輸血綜合征、選擇性的胎兒生長受限等,以上情況的孩子都被叫做高危兒,在順產過程當中的風險會增加,所以要視具體情況而定。
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