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二甲雙胍成人最大劑量是多少

參與醫(yī)生

河南省人民醫(yī)院 史曉陽 副主任醫(yī)師
二甲雙胍成人的最大劑量應(yīng)該是2000mg,這個(gè)劑量的設(shè)定主要是根據(jù)國人的情況,以及藥物的不良反應(yīng)和治療效果之間的切點(diǎn)來定的。因?yàn)橐坏﹦┝砍^2000mg,治療效果并不會進(jìn)一步增加,但是副作用就會進(jìn)一步增加。但是2000mg以內(nèi)的劑量大多數(shù)相對安全,但是治療效果就不如2000mg好。但這個(gè)數(shù)據(jù)切點(diǎn)也不是所有人都一樣,因?yàn)閷τ趪藖碚f,好多亞洲人群的體格相對小些,糖尿病的病人時(shí)間長了會有些消瘦。所以大多數(shù)在臨床上使用的劑量,并不是所有都能達(dá)到2000mg。要根據(jù)病人的情況,如果體型偏瘦的,一天1000-1500mg就可以。如果體型偏胖的,可以慢慢的滴定,最終把藥物加到最佳的2000mg劑量。這樣既能保證有效的降糖,與此同時(shí)避免身體出現(xiàn)不良反應(yīng)。比如大量二甲雙胍使用,會出現(xiàn)腹痛、惡心、想吐,包括出現(xiàn)腎功能的損傷。因此,在選擇二甲雙胍的時(shí)候一定要因人而異,最大劑量一定不能超過2000mg。與此同時(shí),根據(jù)病人的情況來選擇更加合適的劑量,在治療上可能會更加妥當(dāng)。
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