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如何判斷職業性白內障

參與醫生

湖南省職業病防治院 李瓊瑛 副主任醫師
職業性白內障是由化學、物理等有害因素引起的,以眼晶體混濁為主的疾病,分為中毒性白內障,主要指三硝基甲苯白內障,電離輻射性白內障,即放射性白內障,非電離輻射性白內障,指微波、紅外線、紫外線所致,和電擊性白內障。其中最常見的是三硝基甲苯白內障和放射性白內障,這兩種白內障都有各自的特異性表現,可根據晶狀體混濁的形態、特征、分布及職業接觸因素綜合判斷。三硝基甲苯白內障主要表現為晶狀體周邊皮質內灰黃色細點狀混濁,組合為完整的環形暗影,隨著作業時間延長,環形暗影范圍逐漸擴大,點狀混濁進一步向晶體前后皮質和晶體核延伸,發展成花瓣狀、盤狀,甚至完全混濁。放射性白內障早期表現為晶狀體周邊及后極部后囊下有灰白色細點狀混濁,排列成環形,后囊下可有空泡出現。隨著病情加重,形成后囊下皮質盤狀混濁,甚至蜂窩狀混濁,并向赤道部延伸。前極前囊下皮質內也逐漸出現細點狀混濁,最后導致晶狀體全部混濁。
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