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房顫患者應注意什么

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武漢大學中南醫院 趙芳 主任醫師
房顫是臨床最常見的心律失常之一,其最嚴重的臨床后果,包括栓塞和心臟結構的重構,從而導致心衰的發生。故房顫患者應注意自身是否出現栓塞相應癥狀,如栓塞可表現為腦血管意外,若房顫患者腦梗時需注意吐詞、行動,肢體感覺,若有異常,應及早去醫院救治。房顫患者日常應注意規律用藥,可降低栓塞風險。推薦長期服用抗凝藥物,如華法林以及近年新出的新型口服抗凝藥。新型口服抗凝藥相對來說較安全,但價格較貴。傳統華法林效果好,但與較多藥物和食物有相互作用,出血風險較大。故對于長期服用抗凝藥物的患者,應注意監測自身凝血功能,觀察INR比值是否控制在所要求的范圍之內,注意出血情況。對于口服新型抗凝藥的病人,亦要注意觀察有無出血情況,如皮膚有無瘀斑,大便有無黑色等。
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