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淋巴結核B超表現

參與醫生

湖南省胸科醫院 譚勇剛 副主任醫師
淋巴結結核多發生在兒童以及青少年,好發部位是頸部淋巴結,主要表現為單側或者雙側頸部無痛性腫塊,可以摸到活動度差的硬結節,發生液化形成膿腫時有波動感。膿腫形成竇道時,可在皮膚表面見到潰瘍和瘺口,擠壓瘺口有淡黃色膿液流出來。 通過B超檢查,淋巴結結核就會原形畢露。首先淋巴結中央無回聲,伴邊緣環狀低回聲是淋巴結結核的特征性表現。淋巴結內發生干酪樣壞死和纖維化是形成高回聲的病理基礎。如果病情好轉,可以形成強回聲的鈣化灶,鈣化灶是淋巴結結核愈合后的表現。淋巴結結核很容易發生淋巴結周圍組織炎,大約60%淋巴結結核可以發生融合,病情進展可以形成結核性膿腫。膿腫穿透皮膚后形成竇道,這些都能在B超下顯示出來,給臨床診斷提供很好的依據。
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