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細菌性陰道炎用甲硝唑不管用可以用硝呋太爾嗎

參與醫生

中日友好醫院 程嬌影 主任醫師
當患者患有細菌性陰道病,而應用甲硝唑栓劑效果并不好的時候,通常會建議患者及時停藥。待停藥2-3天,陰道內的藥物殘渣完全流干凈之后,再一次進行白帶常規的檢查。如果是單純的厭氧菌感染所導致的細菌性陰道病,應用硝基咪唑類的藥物,比如甲硝唑這一類的藥物,應該能夠取得較好的療效。如果在用藥之后效果不佳,這個時候其實更需要考慮的是,可能并非是單純厭氧菌感染所導致的細菌性陰道病。在感染厭氧菌的同時,還可能會有外陰陰道假絲酵母菌這類的真菌感染。當有真菌感染的情況下,單純應用硝基咪唑類的藥物進行抗厭氧菌的治療,效果可能并不會特別好。同時還應當加用抗真菌的藥物治療,才能夠取得滿意的療效。因此針對于細菌性陰道病的患者,應用甲硝唑栓效果欠佳,并不建議患者自行更換藥物。盡管硝呋太爾陰道栓劑,也能夠治療多種陰道炎。但是更希望在應用甲硝唑栓劑效果不佳的情況下,及時進行復查白帶常規。根據白帶常規的結果,選擇針對性用藥,而并不建議患者自行的更換藥物,以免反復更換藥物之后導致陰道內菌群進一步出現失調。這種狀況下,對于未來陰道炎的治療,可能產生更多的困擾。
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