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屁股上長了個硬硬的包，首先要分清疾病性質，其次再做針對性處理。具體情況如下：1、粉瘤：如果硬硬的包不痛、不癢，可能是局部良性腫物或者增生，比如屁股部位的皮脂腺囊腫，又稱粉瘤，可以形成局部硬包，也可以考慮通過手術將其切除；2、陳舊性、增生性瘢痕：臀部可能出現陳舊性、增生性瘢痕，也會表現為局部硬包，通常都不需特殊處理；3、性質不明的包：如果性質不明、尚未明確的、不痛不癢的包，可以通過手術切除做病理方式來加以確診；4、細菌感染：如果屁股上的硬包本身有比較明顯的紅、腫、痛癥狀，很可能是局部細菌感染引起的毛囊炎、癤腫甚至癰，要積極抗菌、消炎治療，包括口服抗菌素，比如青霉素、頭孢、喹諾酮類抗菌素，局部也要使用抗菌、消炎的藥膏，比如夫西地酸乳膏、莫匹羅星軟膏、魚石脂軟膏等積極進行治療，如果局部硬包破潰、化膿，還要進行切開引流、清創換藥的處理。