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小腹墜痛存在懷孕可能，但大部分情況不是懷孕。常見原因為妊娠、盆腔炎等，具體如下：1、妊娠：小腹墜痛伴有月經異常，如月經推遲、經量過少或月經淋漓不盡等，應及時檢查血、尿HCG排除妊娠，必要時進一步排除宮外孕、胚胎停育等特殊情況；2、盆腔炎：一般表現為慢性下腹痛，查體出現附件區增厚、壓痛以及子宮壓痛，應給予抗生素等抗感染治療，一般需結合活血化瘀類中藥共同治療；3、腫瘤性疾病：應進行B超檢查排除子宮肌瘤、卵巢囊腫等，腫瘤性疾病導致局部壓迫，一般也會引起小腹墜痛；4、其他疾病：可能與陰道炎、宮頸病變相關。