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頸椎盤突出壓迫神經如何治療

參與醫生

北京大學人民醫院 陳建海 主任醫師
頸椎間盤突出壓迫神經,可以選擇保守治療,也是多數患者的選擇,而且多數患者可以獲得治愈。保守治療沒有效果,或者是癥狀不減輕,可以選擇手術治療。具體治療措施如下:一、保守治療:頸椎間盤突出在頸椎病中比較常見,是因為頸椎的勞損、退變、椎間盤變性之后纖維組織破裂,引起對于頸椎神經根的壓迫。由于頸椎的空間比較小,有時也會壓迫到后方的脊髓上,引起相應的壓迫神經根癥狀,會引起上肢的放射性疼痛,部分手指會有感覺麻木,同時頸椎也會有極度的緊張。如果壓迫到脊髓上,會引起關節僵硬、活動受限、踩棉花感等問題。保守治療如下:1、可以戴頸托對頸椎進行保護,放松頸部痙攣的肌肉,頸部肌肉緊張緩解之后,頸椎間盤間隙的壓力就會有一定的緩解,有利于緩解椎間盤突出刺激神經根的癥狀;2、可以口服抗炎鎮痛的藥物,椎間盤組織壓迫神經根,在局部會產生無菌性炎癥,也會有神經水腫。抗炎鎮痛藥物可以緩解無菌性炎癥,對于緩解疼痛有一定的效果;3、如果疼痛嚴重影響睡覺,可以口服中樞鎮痛藥泰諾林(對乙酰氨基酚),進行聯合鎮痛;4、進行營養神經治療,包括口服甲鈷胺或者是肌肉注射腺苷鈷胺。一般經過比較長時間的保守治療之后,癥狀會逐漸緩解,甚至是完全消失。二、手術治療:如果癥狀不消失且持續加重,或者壓迫脊髓,產生下肢踩棉花感的問題,可以通過手術的方法來摘除椎間盤,進行椎管的減壓,對于神經的壓迫可以得到即刻緩解,術后恢復會更快。
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