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腎結石復發痛怎么辦

參與醫生

首都醫科大學附屬北京安貞醫院 韓毅力 副主任醫師
腎結石急性發作時,患者會出現嚴重的腎絞痛癥狀。當腎絞痛發生以后,治療的原則是解痙止痛,止痛藥物的選擇按照三級鎮痛藥物進行選擇,具體分析如下:1、非甾體類消炎鎮痛藥物:目前推薦的是雙氯芬酸鈉,雙氯芬酸鈉不僅可以減輕疼痛,還可以減輕輸尿管的水腫,緩解癥狀;2、非嗎啡類中樞鎮痛藥物:目前推薦的是曲馬多,曲馬多鎮痛效果好,而且也沒有藥物依賴性;3、嗎啡類中樞鎮痛藥物:此藥物鎮痛效果最強,但是有藥物依賴性,有時還會出現惡心、嘔吐等消化道癥狀,有部分患者可能會出現呼吸抑制等,因此不適用于年老體弱的患者。除了應用止痛藥物以外,還可以應用解痙藥物緩解輸尿管的痙攣。比較常用的藥物包括黃體酮、山莨菪堿、鈣離子阻滯劑及α受體阻滯劑,均可以應用于緩解輸尿管的痙攣。當藥物治療無效時,還可以考慮急診行體外碎石或急診行輸尿管鏡下的碎石、留置雙J管引流或二期手術進行治療。
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