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全麻手術前幾小時不能吸煙

參與醫生

首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 王暉 主任醫師
按照麻醉指南,嚴格在全麻術前要兩周之內戒煙、酒。長期抽煙對氣道刺激比較大,會產生很多的氣道的分泌物,全身麻醉醒來后,尤其是在蘇醒階段,如果大量分泌物涌到氣道,這時全麻藥還沒有完全代謝掉,會造成通氣的障礙,氣壓的梗阻加重,引起腦缺氧,術后甚至會發生植物人的狀態。吸煙會造成病人咽炎,或聲門口處炎癥,全身麻醉插管后癥狀可能會加重,術后導致延遲拔管,或拔管后造成氣道的水腫,發生率比一般人要高。所以戒煙兩周甚至更長時間,就可以把全麻術后蘇醒和術中的風險降低到最低,能夠保證術中的安全。如果術前一天還在繼續吸煙,尤其有慢阻肺或哮喘的病人,術后的情況非常嚴重。如果沒有聽醫生的勸告,術后發生氣道梗阻,采取措施沒有緩解,會造成術后的嚴重缺氧,容易出現植物人的狀態,所以盡量建議兩周不能吸煙,如果時間長會更好。
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