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怎么判斷是不是母乳性黃疸
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參與醫生
浙江大學醫學院附屬兒童醫院 方優紅 副主任醫師

母乳性黃疸為純母乳喂養的小兒出現的黃疸,通常黃疸在小兒出生后3-5天出現,2周左右達到高峰,3周到3個月時黃疸消退。小兒除黃疸外,其他精神狀況、吃奶、生長發育均正常。母乳性黃疸為良性黃疸,無需特殊處理。如果黃疸值高,不能判斷是否為母乳性黃疸時,可以暫停母乳喂養3-5天。因母乳性黃疸停喂母乳3-5天,黃疸可出現明顯下降。
此外,母乳性黃疸應與病理性黃疸鑒別。病理性黃疸主要特點為出現時間比母乳性黃疸早,通常在小兒出生后24小時內出現,且黃疸上升速度快、黃疸值高,或者黃疸退后又出現,持續時間長。正常足月兒2周內黃疸消退,早產兒4周內消退。
若兒童為異常黃疸,需要到醫院就診,檢查判斷是否為母乳性黃疸。常見檢查方式為抽血檢查生化,檢查黃疸具體值,以及升高的黃疸為直接膽紅素為主還是間接膽紅素為主,是否有肝功能損害。如果為直接膽紅素為主或者伴有肝功能損害,則并不是母乳性黃疸,需要進行其他病因檢查。

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