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非侵襲性胸腺瘤CT表現
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參與醫生
浙江省中醫院 童紅衛 副主任醫師

胸腺瘤生長方式有浸潤性生長,因此稱為侵襲性胸腺瘤。有些胸腺瘤生長速度緩慢,以膨脹性生長為主,因此通過患者病理上的表現,有侵襲性和非侵襲性胸腺瘤。非侵襲性胸腺瘤為腫瘤不侵犯周圍的臟器組織,膨脹性生長。因此,非侵襲性胸腺瘤在CT上表現為密度較均勻的軟組織塊影。患者做增強CT均勻性強化掃描,腫瘤邊緣清楚,可以看見完整包膜,腫瘤與周圍組織有明顯分界。
非侵襲性胸腺瘤都較小,沒有明顯臨床癥狀。腫瘤長大時患者會有胸悶臨床表現。侵襲性胸腺瘤在CT上沒有包膜,腫瘤密度不均勻,增強以后也是一種強化,也為不均勻、邊緣不清。患者可以累及周圍臟器組織,與周圍沒有明顯界限,甚至出現轉移性胸膜結節,比如肺部轉移或者出現胸水。單純憑胸部CT判斷胸腺瘤有無侵襲較困難,即使非侵襲性胸腺瘤也有潛在惡性趨勢。患者在隨訪過程中,腫瘤繼續增大到>3cm,這時建議及早到胸外科專科醫生處就診,早期治療才能取得較好的治療效果。

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