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頸椎病可以引起患者出現前胸和后背部疼痛，但由于冠心病也會引起前胸和后背部疼痛，且都常發生于中老年人，所以在臨床上兩者需要重點鑒別，具體如下：1、頸椎病：引起的前胸后背部疼痛，一般會有多年的頸椎病病史，特別是長期、長時間以某一個固定姿勢，比如低頭伏案工作等情況下，誘發的前胸和后背部疼痛，同時會伴有頸部、肩部的疼痛和不適感，而患者的前胸和后背部疼痛，常有延神經根放射的特征；2、冠心病：引起的前胸后背部疼痛，一般表現為胸骨后壓榨性疼痛，比較劇烈難忍，口服硝酸甘油治療有效，患者常會有多年高血壓和冠心病的基礎病史，或者有反復發作的胸骨后疼痛，進行心電圖檢查時能發現異常。當然在前胸后背部疼痛時，也可以伴有心悸、心律失常、血壓升高以及胸悶等表現。在臨床上由頸椎病引起的前胸和后背部疼痛，需要結合患者病史以及癥狀進行綜合分析。必要時通過心電圖檢查，除外心臟原因引起的前胸后背部疼痛，通過頸椎磁共振檢查，明確頸椎病引起的疼痛。