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頜骨骨髓炎X線表現

參與醫生

煙臺毓璜頂醫院 曹伯峰 副主任醫師
頜骨骨髓炎臨床上以牙源性比較多見,可以是開放性骨折之后繼發感染以及血行播散所致。牙源性頜骨骨髓炎分為中樞性和邊緣性骨髓炎。中樞性頜骨骨髓炎X線主要表現為四期: 1、彌漫性骨質破壞:骨小梁結構模糊,是斑點狀和片狀骨質破壞,不伴有骨膜反應; 2、病變局限期:病灶邊界比較清晰,病灶形成較大骨質破壞區,無明顯死骨,或者表現為大量骨質破壞,伴有少量的骨,病灶具有清楚邊緣; 3、新骨顯著形成期:病灶明顯局限; 4、痊愈期:更多可以看到不同程度骨骼畸形,病灶局部骨質致密。 邊緣性骨髓炎位于下頜支升支,側位上可以見到骨質局部密度不均勻,有斑點狀骨質破壞及骨膜反應。頜骨急性骨髓炎診斷主要是根據急性臨床癥狀,比如局部紅腫熱痛。慢性骨髓炎可以看到硬化,以及瘺管形成和不同程度骨質增生。
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