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結核皮試強陽性嚴重嗎

參與醫生

河南省人民醫院 曾艷麗 主任醫師
結核皮試即PPT試驗,強陽性代表存在結核感染,且為活動性結核的可能性比較大,但是和病情是否嚴重沒有直接關系,而且也不能僅憑PPT陽性就診斷為活動性結核,需要結合肺部的CT、血常規、血沉等生化指標,以及患者的癥狀、體征等進行綜合判斷。PPT強陽性是指接種后72小時時,局部的硬結直徑≥20mm,或者雖<20mm,但是局部出現水皰破潰、淋巴管炎等,此類情況都屬于強陽性。PPT反應是受過結核桿菌感染,陽性程度和發病與否不完全對等,因為受到多種因素的影響,反應越強,對結核病的診斷意義越大。尤其是對于嬰幼兒,但是不能單憑是否為陽性就診斷為活動性結核,需要結合患者肺部的CT、血常規、血沉等生化指標,以及癥狀進行綜合判斷。PPT的臨床意義主要包括可以用于診斷和鑒別診斷,PPT對青少年、兒童、老年人結核病的診斷和鑒別,具有較為重要的作用,為較重要的輔助檢查方法之一。同時可以為接種卡介苗提供一定的依據,還可以為測定免疫效果提供一定的依據。
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