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多囊卵巢睪酮高吃什么可以降

參與醫生

上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院 王瑤 主任醫師
多囊卵巢睪酮高是其中一部分人的表現,叫雄激素表現,臨床癥狀表現為多毛、痤瘡、肥胖,在血上的表現是睪酮值比較高。睪酮這個值不隨月經周期而變化,其他血值可能需要在月經來的第3天去抽,但是睪酮隨時隨地都可以抽。具體用藥如下:1、訣雌醇環丙孕酮片:睪酮高的病人需要治療,比如用達英-35(訣雌醇環丙孕酮片)。訣雌醇環丙孕酮片里面有孕激素,這個特定的孕激素對睪酮降低非常有效。另外,其對體重水鈉潴留的作用也會較輕;2、強的松:如果使用訣雌醇環丙孕酮片之后睪酮還降不下來,可以加用強的松。因為睪酮這個值可能一部分是從卵巢上分泌,另一部分可能是從腎上腺分泌,這兩個地方都可以分泌睪酮。如果訣雌醇環丙孕酮片降不下來,可能睪酮不一定是從卵巢上分泌,可能是從腎上腺分泌,此時就可以加用強的松。但是也有病人訣雌醇環丙孕酮片、強的松加起來用了3個月以后還是睪酮不降,此時可能不一定要執著于降睪酮,除非多毛、痤瘡非常厲害,不需要懷孕的病人,執著地去降睪酮。如果需要懷孕,也可以在睪酮高的基礎上進行促排卵,當卵泡長出來、真的懷孕之后,自身的內分泌情況自動就會變化,真的有病人這樣懷孕。也就是不是要到睪酮降到正常才可以懷孕,睪酮高的時候去促排卵,照樣還是有很大懷孕概率。
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