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甲亢危象處理

參與醫生

中南大學湘雅醫院 劉澤灝 副主任醫師
甲亢危象的處理,有以下幾個方面:1、用大劑量的丙硫氧嘧啶,如果病人意識清楚就選擇口服,意識不清楚則將藥融化到水里,用胃管鼻飼;2、盡快糾正高代謝癥狀,可以用β受體阻滯劑,如心得安(普萘洛爾)等藥物控制心率,減輕交感興奮的癥狀;3、用藥物抑制甲狀腺素合成、轉換及釋放,用得比較多的是碳酸鋰劑,還有大劑量碘劑。碘劑吃進去后,可以讓患者的甲狀腺在短時間內抑制射點,從而減少甲狀腺素的合成以及釋放。如果出現其他合并癥,如感染、脫水等,需要進行這方面的輔助治療,如用抗生素、補液。如果有體溫升高,可以用物理降溫,這時要盡量避免用水楊酸類的退燒藥,有可能會加重患者病情。
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