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急性心包炎最主要的并發癥應該是大量的心包積液，當心包積液量比較大時，或者增長速度很快時，通常可以造成心包壓塞，也就是出現心包填塞的癥狀。出現心包填塞的癥狀以后，就可以出現血壓低、心動過速，甚至出現心源性休克這一些表現。在這種情況下，最重要的措施應該趕快做心包穿刺，抽出液體，緩解心包填塞的癥狀。還有一些急性心包炎的并發癥，可以是因為比較晚一點的并發癥，比如結核性心包炎，時間長了以后，可以造成心包的纖維化、心包鈣化。出現心包鈣化以后，也會影響心臟舒張，就會出現心衰這些癥狀。化膿性心包炎的并發癥就有些不一樣，主要是全身感染的并發癥，除了大量的心包積液所造成的心包填塞以外，還有全身感染，這種可能會更為重要。全身感染以后，可以造成感染性休克、敗血癥等這些問題。但要是說心包炎本身的并發癥有哪些，恐怕主要是大量的心包積液所造成的心包壓塞，所造成的心臟輸出量的減少、低血壓等這些問題。