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腸壁增厚往往是患者做B超或者CT、核磁等影像學檢查發現，原因具體如下：1、器質性病變：如果有真正器質性疾病，最常見的是癌，結腸癌會使腸壁增厚，還有可能引發腸道梗阻和出血性情況，需要進一步完善腸鏡才能夠明確病變部位以及性質，因為其可以在內鏡下取活檢，行病理的檢查來明確其良惡性以及分化程度，也就是惡性程度的高低；2、非器質性病變：如果CT或者核磁的檢查發現胃壁增厚，未必有真正的病變。因為腸道在不斷的蠕動，并且方向也不一致，在蠕動過程或者方向的差別，有可能會導致腸CT或者核磁下看到腸壁增厚，需要完善腸鏡的檢查加以鑒別。如果腸鏡檢查完全正常，但是CT仍然顯示腸壁增厚，以腸鏡檢查為主要的標準，腸鏡下正常代表腸道沒有惡性疾病。