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同房出血實際是接觸性出血，導致接觸性出血的原因很多，最為常見、最為主要的原因就是宮頸病變。宮頸炎癥、宮頸息肉、宮頸上皮內瘤樣病變、宮頸癌前病變及宮頸癌變都屬于宮頸病變。常見的是慢性宮頸炎及宮頸息肉，由于表面炎癥刺激或息肉表面被覆的柱狀上皮很薄，血管又非常豐富，非常容易在性生活外生殖器接觸后導致局部毛細血管破裂及出血。通常這時所引發的同房出血量非常少，很短時間內就能自行停止。在進行同房出血的相應診斷及啟動相應治療前一定要排除宮頸癌前病變及癌變，有時單純依靠肉眼很難鑒別是正常宮頸還是炎癥宮頸，或是癌變的宮頸。除了最為常見的宮頸病變外，極個別情況下也有可能與陰道息肉等陰道病變，以及子宮內膜息肉等子宮內膜病變有關，所以一定要具體情況具體分析。建議同房后出現出血癥狀的女性一定要及時就醫，在醫生的詳盡檢查下明確原因，給予針對性治療。