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老年人發燒39℃，需要明確發燒的原因，通常只有明確原因，才能知道如何對癥處理。在了解疾病的原因后，應該針對病因進行治療。例如可以口服解熱鎮痛藥，讓體溫短期內下降，但需要考量藥物對胃黏膜的損傷。另外如果基礎狀況允許，可以考慮物理降溫，即在大血管的表面進行擦拭，或者冰袋冰敷。通常老人發燒存在感染性原因，如常見的細菌、病毒、真菌、立克次氏體，甚至結核，或者合并其他相關細菌，導致的感染，可讓體溫持續高熱。如果是非感染性原因，如腫瘤性疾病、自身免疫性疾病，中樞神經系統疾病，導致體溫調定中樞出現改變。苯巴比妥等藥物中毒，或者中暑等也會導致發熱。