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情緒低落、心口疼與哪些方面有關

參與醫生

西安交通大學第一附屬醫院 任延平 副主任醫師
對于情緒低落、心口疼,主要有以下兩個方面:1、既往有心臟相關疾病:無論是了解病史或既往存在,但并沒有引起足夠的重視或不了解,或者在情緒低落時,癥狀或疾病被誘發而表現出來,所以會在情緒低落時表現為心口疼。這時需要檢查有無心臟相關疾病,做部分基本檢查,包括心電圖、心動超聲以及動態心電圖。還有是在情緒波動時心電圖有無變化,包括ST段改變、有無心肌缺血以及心律失常的相關變化,這些基本檢查結合既往病史,即有無高血壓、糖尿病、家族史來判斷既往有無心臟相關問題,可以會在情緒低落時表現和誘發,情緒低落可能是誘因;2、情緒本身的問題:可能情緒低落是重點,即既往并沒有任何心臟相關的問題或經過查體沒有發現心臟有相關的器質性改變,但在情緒持續波動或情緒低落時,可能會反映出來以胸口疼、胸悶、心慌氣短等相關器質性心臟疾為表現的情緒問題軀體化表現。綜上所述,對于情緒低落出現心口疼,需要排除既往有無心臟疾病,而情緒只是誘因,還需要了解情緒本身問題會有部分軀體化的表現。
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