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腹膜后腫瘤的良性特征

參與醫(yī)生

復旦大學附屬華東醫(yī)院 顧巖 主任醫(yī)師
腹膜后腫瘤在臨床上也經常會碰到,治療起來比較困難。腹膜后腫瘤可以大致分成繼發(fā)性和原發(fā)性。其位于腹膜后方,脊柱與背部肌肉的前方。如果是發(fā)生在腎、腎上腺、胰腺這種腹膜后器官來源的腫瘤,叫繼發(fā)性腹膜后腫瘤。如果是來源于結締組織、軟組織的腫瘤,才叫原發(fā)性腹膜后腫瘤。因此實際上在臨床工作中講的腹膜后腫瘤,絕大多數指的是原發(fā)性腹膜后腫瘤。大多數原發(fā)性腹膜后腫瘤呈惡性,來自于結締組織的惡性來源、間葉組織的惡性來源,這占絕大多數。也有部分是良性腹膜后腫瘤,相對于惡性來講少一些,同時也可以有臨床表現。 大多數腹膜后腫瘤由于位置較深,所以臨床表現不明顯,其發(fā)現往往是通過影像學如CT掃描、磁共振,或者體驗過程中發(fā)現。一旦出現癥狀,良性的腹膜后腫瘤往往可能已經比較大,引起壓迫癥狀,或者引起腹部飽脹、惡心、嘔吐等占位癥狀為主,這是良性的最主要表現。如果足夠大,雖然腫塊由于來源于腹膜后,不像腹腔內的腫塊邊界清楚、明確,但有些情況下也能摸到,甚至在肚子上能夠摸到隆起、腫塊。因此對于腹膜后腫瘤包括良性腹膜后腫瘤來說,其診斷靠影像學檢查,同時還有其它方法,但是影像學檢查能夠清楚地判斷是否是腹膜后腫瘤,其來源在哪里。
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