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無插管全麻什么意思

參與醫生

上海長征醫院 胡永初 副主任醫師
無插管全麻就是靜脈全麻,如無痛胃腸鏡、無痛人流的之類手術的全靜脈插管,病人保留自主呼吸,使用靜脈鎮靜藥和靜脈止痛藥。這兩類藥物使用后,病人保留自主呼吸,而沒有意識感覺,沒有意識也沒有疼痛感覺,這時候的全麻,叫不插管全麻,或者也叫靜脈全麻,或者舒適化醫療,即MAC。無插管全麻適用于小型手術,對于血流動力學和呼吸,都沒有太大影響的手術,包括胃腸鏡手術、無痛人流、無痛拔牙等。這樣的手術對于呼吸的影響比較小,而且盡量保證沒有誤吸反流的異常情況。一旦有誤吸反流,還是需要插管。所以不插管全麻對于監護、麻醉的要求比較高,既要保持不痛、鎮靜、順利完成手術,也要保證患者正常的呼吸,沒有氣道梗阻的情況。所以不插管全麻,對于麻醉醫生麻醉的深淺、監護等考量的要求比較高。
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