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基礎性疾病指器質性、能夠識別出來、能診斷出的一些疾病，例如對心衰而言，基礎性疾病即心臟的器質性問題，例如有心臟本身的擴張即擴張型心肌病，在這個基礎上發生了心衰。這個基礎性疾病的識別，其實靠的是病史和超聲心動圖，來識別基礎性疾病。比如得了心梗即心肌梗死，心肌梗死放完支架之后但丟失的心肌比較多，1年后發現患者出現了心衰即心力衰竭，對心力衰竭而言，基礎性疾病是以前得過心肌梗死，造成了心力衰竭。所以基礎性疾病指的是能夠識別出來的，真正造成臟器損害的一些疾病。其實是通過病史、客觀檢查，來識別出的疾病，疾病會發展，造成臟器功能的衰竭，造成臟器的損害，會出現功能上的改變，就叫基礎性疾病。例如上述舉例的心力衰竭，因為心力衰竭是功能性損害，心功能下降，但患者不會平白無故得心力衰竭，一定是得了心臟病才會得心力衰竭。例如有的患者有先天性心臟病，有的患者得過暴發性心肌炎，有的患者得過心梗，有的患者長期、大量飲酒造成心肌損害，有的患者是擴張型心肌病。只要存在這些心臟的疾病基礎，結構本身就有損害，在這個基礎上患者會發生心力衰竭，這些疾病就是發生心力衰竭的基礎性疾病，為通過病史、客觀檢查得出的結論。