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膽道閉鎖是什么疾病
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參與醫生
上海交通大學醫學院附屬新華醫院 王勇 主任醫師

膽道閉鎖目前的發病機制不清,定義是膽管閉塞導致膽汁流不到腸道里,膽汁反流而造成全身障礙。膽道閉鎖現在多半認為是圍產期病毒感染,引起全身的免疫功能障礙,造成膽管塌陷、膽道閉鎖。因為膽汁無法流到腸管里,大便里沒有膽原,所以會造成大便變為白色或變淺,而且膽汁流不到腸道里面,會反流到肝臟內,而入血會造成黃疸。如果長時間流入肝臟,還會造成肝纖維化、肝硬化,導致肝大。如果懷疑膽囊閉鎖,表現為黃疸或大便變白,可以做生化檢查,明確生化指標是否越來越高。還可以做超聲檢查,觀察膽囊是否比較小,如果出現這些情況,則猜測是膽道閉鎖。膽道閉鎖先要考慮確診,確診是用麻醉下做膽道造影,一旦確診膽道閉鎖,一般首選做葛西手術(肝門-空腸吻合術)。葛西手術(肝門-空腸吻合術)會把腸道和膽道聯合起來,希望有膽汁可以流到腸道內改善癥狀,但真正的治療還是需要做肝移植。

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