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小便惡臭是什么原因

參與醫生

首都醫科大學附屬北京安貞醫院 韓毅力 副主任醫師
小便出現臭味加重,多數屬于生理現象。小便氣味檢測是尿液一般性狀檢測項目之一,可以為泌尿系統疾病和非泌尿系統疾病提供診斷幫助。正常尿液本身存在騷臭味,來源于尿液中揮發的酸性物質。如果尿液放置時間過長,尿液中的尿素會被分解,出現氨臭味。如果尿液臭味加重,呈現惡臭,在生理情況下通常見于飲水量較少,造成尿液濃縮,加之在膀胱內儲存時間較長,由于膀胱黏膜也有一定的重吸收功能,會使尿液濃縮加重,從而導致氣味加重。小便出現惡臭的另外一個原因是蛋白攝入過多,引起尿液中尿素以及氨類物質分泌增加,所以出現臭味加重。在病理情況下,如果新鮮尿液出現明顯臭味加重,多見于膀胱炎或者急性尿潴留,此時患者有一定的臨床表現。在非泌尿系統疾病當中,尿液氣味異常也會給疾病診斷帶來一定幫助,如有機磷中毒時,尿液可以出現大蒜味;糖尿病酮癥酸中毒時,尿液中可以出現爛蘋果味;苯丙酮尿癥患者的尿液可以出現鼠臭味。
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