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二甲雙胍對腎臟的影響

參與醫生

中國人民解放軍總醫院 馬強 副主任醫師
二甲雙胍對于腎臟的影響取決于患者的腎臟功能,如:1、腎功能正常:此時二甲雙胍對患者腎臟沒有影響,而且二甲雙胍可降低患者血糖,血糖降低后可減少高糖血癥對腎臟的影響,因此二甲雙胍對于腎功能正常患者不僅沒有影響,還有好的作用;2、腎功能減退:對于腎功能減退患者,尤其是腎小球濾過率<30ml/min的患者,可出現二甲雙胍排出障礙,排出減少后可導致二甲雙胍在體內蓄積。對于腎功能不佳的患者,通常可出現代謝性酸中毒加乳酸酸中毒,對腎臟影響比較大,可能會誘發慢性腎功能不全基礎上的急性腎損傷,部分病人可出現血肌酐快速升高,甚至出現尿毒癥等。
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