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C肽偏低說明什么

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 曹雪霞 副主任醫師
如果測的C肽偏低,一般預示著胰島功能不好,因為C肽和胰島素是從β細胞上等分子分泌出來。胰島素會經過肝臟,有首過效應,會破壞一部分。但是C肽在血中的濃度比較恒定,所以經常會用C肽反映自身的胰島功能,而且有時也可以測胰島素水平。但是有時,對打胰島素的人,或者接受胰島素治療的人,現在測定胰島素的方法很難進行鑒別,到底是自己分泌的胰島素,還是外源性胰島素。當分不開的時候,還是用C肽進行測定。大多數情況下,C肽可以基本上反映胰島β細胞功能的狀態。如果基礎C肽水平特別低,預示著可能胰島功能非常的差。一般1型糖尿病或者2型糖尿病患病很多年,比如20-30年,β細胞功能也在逐年衰竭,最后C肽水平也會很低。如果C肽水平在基礎狀態下,在0.3ng/ml以內,預示著β細胞功能基本上沒有了。如果再測餐后狀態,基本就是低頻曲線,就刺激不出來,也分辨不了。所以此時很難完全依靠自己調血糖,可能需要多次胰島素注射或者胰島素泵。測C肽的主要目的是用來鑒別1型或2型糖尿病,以及現在降血糖的方案是不是合適,是不是需要調整。所以C肽水平低,通常預示胰島功能很差,血糖肯定不好控制。
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