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胰腺癌手術后便血是什么原因

參與醫生

浙江大學醫學院附屬第二醫院 朱錦輝 主任醫師
胰腺癌術后便血,常見情況如下: 1、首先需考慮消化道出血,與手術部位相關,包括胰腸吻合、膽管空腸吻合、胃空腸吻合,吻合口部位出血。因為手術后三個接口任何部分出血,均可出現術后便血; 2、除接口部位血管沒有封閉出血外,也可能手術創傷大,或術后應用激素情況,出現應激性潰瘍出血; 3、手術后先出現胰瘺、膽瘺再出現消化道出血,或消化道腐蝕血管,血液通過瘺口進入消化道引起便血。 因此,胰腺術后需要綜合通過便血出現的時間、是否出現相應合并癥,如全身性疾病、有無凝血功能障礙等,綜合情況進行分析。手術后出血也與病因有關,比如消化道出血,可以通過制酸止血等治療,如果出血情況比較嚴重,甚至需再次手術進行止血。
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