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視力4.9是通過辨認視力表獲得的主觀檢查結果，近視度數是通過醫學屈光檢查獲得的客觀檢查結果，兩者之間沒有對等關系。12歲以下的兒童需要做睫狀肌麻痹后散瞳驗光，12歲以上的青少年需要做快速散瞳驗光。通過散瞳驗光，可以較準確地了解屈光度數、近視度數，以及是否存在散光等具體指標。視力檢查結果和近視匹配度兩者沒有相關性，視力檢查僅代表不戴眼鏡的視力狀況。而屈光檢查代表屈光狀態，需到醫院通過客觀檢查后才能知曉。如果屈光檢查后，存在真性近視，并且需要配戴眼鏡，應該及時配戴。