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腦栓塞如何預防

參與醫(yī)生

浙江省立同德醫(yī)院 咼登俊 副主任醫(yī)師
腦栓塞預防需根據(jù)栓塞原因進行。動脈粥樣硬化斑塊不穩(wěn)定,脫落后會引起腦局部梗死,即腦卒中。預防可以加用藥物穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊,如抗血小板聚集的阿司匹林、氯吡格雷,加他汀類降血脂藥物。很多動脈硬化斑塊形成都與高血脂、高血壓有關系,如果同時有高血壓、糖尿病,要控制血壓、血糖。他汀類藥物不僅可以控制血脂,同時可以穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊,從而達到預防腦栓塞的目的。 除動脈源性栓塞之外,還有心源性栓塞,有些患者由于心臟瓣膜疾病,如風濕性心臟瓣膜病、房顫或曾更換金屬瓣膜,容易形成心源性栓子,脫落下來可能順血流流至腦動脈引起腦動脈栓塞。對于這種患者治療,在針對心臟疾病治療的同時,要加用抗凝藥物,如華法林、利伐沙班、達比加群,預防腦栓塞,特別是心源性栓塞。
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