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心臟胸口悶痛，首先考慮的是心臟本身的疾病，包括冠心病，或其他跟心肌相關的疾病，各種心臟病發展到一定階段，出現心力衰竭，都可能會引起心臟胸口悶痛。需要完善相關檢查，同時還要根據出現心臟悶痛的時候是否有誘因、加重因素、緩解辦法，結合患者自身年齡、性別，以及是否有其他早發的心血管病家族史，即母親在50歲以前，父親在45歲以前明確的心血管病家族史，再綜合自身有無抽煙、飲酒，是否有高血壓、糖尿病等，推測心臟有悶痛是否與心臟本身疾病有關，都是非常重要的相關因素。在出現悶痛時，如果有條件可以做心電圖，看心電圖有沒有明確的缺血改變，即心電圖所報告的ST-T的改變，或者T波的變化。做完心電圖后可以考慮做心臟超聲，明確心臟結構有無異常。如果在專科醫生指導下，排除了心臟悶痛與心臟本身相關疾病有關，則可考慮心理原因引起的心臟悶痛。因為有時做各種檢查都沒有提示有問題，可能是心臟植物神經功能紊亂，或心臟交感神經和迷走神經的協調性出現問題、神經官能癥，甚至是焦慮、抑郁等情緒，也可引起心臟胸口悶痛。