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尿常規可以檢測出尿毒癥嗎

參與醫生

中國人民解放軍總醫院 馬強 副主任醫師
尿常規一般不能夠檢測出尿毒癥,要想檢測病人有沒有尿毒癥,主要是通過腎功能的判斷。一般是抽血,查血中的血肌酐、血尿素氮、血清胱抑素C、血的β2-微球蛋白和血尿酸,來進行綜合的判斷。如果這些指標都有明確的升高,而且病人有明確的病史,可以給病人下尿毒癥的診斷。但是做尿常規的檢查,也不是一點用處都沒有,做尿常規的檢查,可以對尿毒癥的判斷提供蛛絲馬跡,比如病人的尿比重突然降低了,有可能說明腎小球的濾過率有顯著的下降,腎小管的重吸收功能也有降低。這個時候病人就有可能會出現等比重的尿,甚至是低比重的尿等,這是判斷的一個指標,如果發現這種情況,就有可能發現病人尿毒癥。另外,如果這個病人,本來尿量比較多,現在尿量突然減少,這個時候也應該考慮到尿毒癥的情況。如果這個病人,本來是大量蛋白尿,現在蛋白尿越來越少了,這個時候并不一定表示病情好了,也有可能是腎功能越來越不好,這個時候從腎臟漏出的蛋白越來越少,也有可能是尿毒癥的先兆。尿常規不能夠用來檢測尿毒癥,但是尿常規的檢測能給尿毒癥的發現提供蛛絲馬跡。
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