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原發性腎小球腎炎分型

參與醫生

湘潭市中心醫院 余美春 副主任醫師
原發性腎小球腎炎指病變原發于腎臟,病因尚未明確,是主要累及腎小球的一組腎臟疾病。臨床表現為尿檢異常,有血尿、蛋白尿,伴或者不伴水腫、高血壓及腎功能不全,故在診斷的時候需要排除系統性疾病,比如紅斑狼瘡、血管炎、糖尿病、乙肝相關性腎炎、多發性骨髓瘤等,導致的腎小球損傷及遺傳性腎病,比如Alport綜合征等。 原發性腎小球腎炎可以按照臨床及病理類型進行分型,根據臨床表現分為急性腎小球腎炎、急進性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、無癥狀性血尿或蛋白尿,過去曾把這一類型稱為隱匿性腎小球腎炎,還有腎病綜合征。根據腎臟病理可分為輕微腎小球病變、局灶節段性病變、彌漫性腎小球腎炎,其它包括膜性腎病、增生性腎炎、硬化性腎小球腎炎以及未分類的腎小球腎炎。腎小球疾病的臨床與病理類型之間有一定的聯系,但兩者之間沒有肯定的對應關系,而且治療方案要根據臨床表現、病理類型及腎臟功能等各方面的綜合情況進行制定。
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