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直腸切除的方法

參與醫生

上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院 楊建軍 副主任醫師
直腸切除的方法要根據疾病來選擇,比如直腸癌有很多的切除方法,但是總體要進行根治性的直腸切除,根據癌灶距離肛門遠近,我定是否進行保留肛門手術。癌灶距離肛門在5cm以上的患者可以保肛,目前通過腹腔鏡手術對癌灶距離肛門在5cm以內的患者,可以通過一種特殊切除方法,經括約肌間的一個切除保留肛門功能。直腸根治性的切除以后,保留肛門將剩下的殘余的結腸和直腸的殘端進行吻合,恢復消化道連續性。如果不能保留肛門,需要進行直腸聯合肛門的一個切除,然后進行結成的造口。 對克羅恩病、炎性腸病等疾病,有可能也要進行結腸聯合直腸的切除。手術以后根據患者情況,選擇結腸和殘留直腸的吻合,還是進行腸造口手術,根據患者的病情進行具體選擇。直腸切除方法包括途徑,可以通過開放的手術來進行操作,這是一種傳統操作,目前絕大部分的直腸切除都是通過腹腔鏡下的微創來進行操作。
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